圖1. 吹蠟燭

想像一下被朋友戲弄，將生日蛋糕插滿數十枝蠟燭，歇力吸一口氣把蠟燭吹熄，頭便會向前傾，肩膊彎起來，這就是刻意用力呼吸的姿勢。

一吸一呼涉及身體內外廿組肌肉，連結著脊柱、肋骨、頸、內臟，亦有主動肌肉和輔助肌肉之分，如果主次角色調轉，問題隨之而來。原因之一可能是長期坐姿不良，發展成淺呼吸習慣，也可能因病患引起的身體痛楚，無法正常呼吸，因或果也好，造成惡性循環。

呼吸不良改變體姿

自然呼吸會啟動橫隔膜的腹式呼吸，先不論何種成因抑制橫隔膜的正常活動，當橫隔膜失去主導功能，對輔助肌肉(頸前位置)增加壓力，頭部被牽扯拉向前，人體重心改變，於是將胸骨拉向恥骨，令腰椎向前彎，缺點是增加腰椎壓力。試留意一下gym內肌肉男，因歇力舉重時往往出現這種姿勢，頭部向前傾，肩膀向上提，腰椎前彎幅度加大，正如歇力吹熄蠟燭的模樣。

圖2. 頭向前傾、腰椎弧度過大

長用手機引致圓肩呼吸變淺

都市人常常低頭用掌上電腦、手機，亦因久坐形成圓肩情況甚為普遍，體型出現胸椎前彎(Kyphosis) 這一狀況，更加要注意呼吸是否變得越來越淺，影响健康。

過度依賴輔助肌肉呼吸會強化上背向前彎的幅度。輔助肌肉位置在肩頸及肋骨之間，把頭拉向前，這型態下橫隔膜難以正常活動，加重輔助肌肉的負擔，肌肉持續繃緊變短，上背肌肉卻過度伸展，圓肩越來越嚴重。

另一輔助肌肉過度活躍之後果，胸骨提升，站姿有如圖2男士拗腰後傾，導致腰方肌(簡稱QL)過度疲勞，造成下背痛。QL(圖3)一端連接胸腔最底一根肋骨，另一端連腰椎，作用是呼氣時輔助胸腔下降，但長期抵抗胸腔被拉起因而變得緊張，演變成背痛的話，影响腹橫肌正常啟動，強化淺呼吸的習慣。

圖3. 腰方肌(QL)

腹式呼吸好處多

• 穩定腰椎

脊椎骨健康依賴呼吸。前篇提過，橫隔膜的活動與多裂肌、盆骨底肌肉和腹橫肌製造張力，形成腹內腔壓力(IAP)，是穩定腰椎至盆骨髖關節的重要原素。

• 防脊椎老化

橫隔膜吸氣時下降，內臟被壓引發脊椎骨的反壓作用，刺激椎間盤之間滑液的交換，椎間盤因年長脫水引致退化，重覆的推擠提供天然滑液補給，對脊椎起保護作用。

• 增加攝氧量

橫隔膜呼吸較易達到身體所需的攝氧量，在肺部底的肺氣泡有較多微絲血管，可進行大量氣體交換，淺呼吸所不及。

以前忽略呼吸這一環，每當從學生身上觀察到姿勢不良的特徵，急於從肌肉著手糾正不平衡，過程中常遇到狀況，兼顧收腹又忘了呼吸，呼吸不正確與姿勢密不可分，這亦要學生意識到正確呼吸的重要性，運動訓練才事半功倍。